Wife And Baby Care

新手奶爸，不清楚该做啥事 ，整理下注意事项

分娩前症状

• 不规律的宫缩 （初次间隔5-6min）(经产妇间隔5-6min)每次 持续20s
• 见红 一般24小时 个别几天甚至一周后生产
• 破水：阴道流出像尿一样多的水 带点腥味，不能自己控制 。 及时去医院，取卧位，太高臀部，以防止羊水流出，导致脐带脱落，胎儿窒息，甚至胎死
• 产前有便意，胎儿头部压缩直肠，部分孕妇会有压迫性刺激，部分孕妇便意增加，需要注意不要用力 ，以免宫颈裂伤现象

待产准备

1. 孕妈妈准备

   • 换洗衣服 分娩体型有变化
   • 方便哺乳衣服
   • 卫生巾、卫生纸、洗漱用品
   • 产褥垫、防溢褥垫
   • 餐具被子吸管
   • 产检报告 身份证 医保卡

2. 宝宝准备

   • 包被、奶瓶、小毛巾
   • 新生儿衣服、湿纸巾
   • 小杯、小勺、尿不湿、润肤乳

生产过程

1. 【第一产程】 规律宫缩到宫口全开10cm 初产妇11-12小时
2. 【第二产程】 宫口全开至胎儿娩出 初产妇30分钟到2小时
3. 【第三产程】 胎儿娩出至胎盘胎膜娩出 5-30分钟

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产妇饮食原则以及禁忌

1.产后饮食原则

- 一清  排恶露，加强肾脏排泄功能
- 二温  预防腰酸背痛，促进子宫收缩良好
- 三补  强补气血，增强体力，预防产后老化。补养腰膝，催乳发奶

2.产后应摄取的食物

• 一周之后可以摄取高蛋白食物
• 多补充纤维素，对吃水果蔬菜
• 多吃含铁食物补血
• 盐分摄入量减少

3.产后饮食禁忌

• 忌过早大量喝汤以及浓汤
• 忌喝红糖水太多
• 忌饮茶水
• 忌大补
• 辛辣生冷坚硬刺激性食物

产褥期卫生护理

产褥期：除了乳腺外身体各个系统恢复到未孕状态的过程（坐月子） 6-8周

• 洗澡： 顺产身体允许的情况下，产后三天就可以洗澡，破宫产需要等腹部伤口恢复以后洗澡，在产后7-10天 洗澡。需要注意冬防寒，夏防署，春秋防风

• 月子不碰冷水，容易导致酸痛

• 受激素影响，月子会有牙龈出血肿胀，刷牙注意下正常现象

• 产褥期需要适当下床活动，否则

  • 引起肠道蠕动变慢，导致便秘
  • 引起恶露排出不畅，导致恶露不止引起子宫复旧不良

• 适当保持卧室通风

如何正确喂奶

需要注意防止宝宝鼻部压着

1. 坐式哺乳，手臂关节处拖住宝宝头部，使他的腹部紧贴妈妈身体
2. 侧卧式哺乳 妈妈侧卧在床，宝宝脸朝妈妈，注意不要将宝宝头枕在臂膀，宝宝的嘴和乳头 保持水平，枕头支持后背。 适合破f宫产正常产后第一天
3. 环抱式 宝宝夹在腋下，手拖住宝宝头
4. 交叉

产妇乳房护理

1. 母乳不足。通过婴儿吸允乳头产生刺激促进脑垂体产生分泌乳汁激素。吸的越多，产的越多；吸的越早，产的越早

• 早吸允（产后半小时开始） 勤吸允、按需吸允（妈妈和宝宝休要的时候）

• 可以喝一些崔乳汤，但是别喝太多 ，防止乳房肿胀

• 检测，宝宝吞咽声音，宝宝大便金黄色，2-4次/24小时，金黄色糊状

• 小便6词/24小时

• 宝宝体重18-30g，每月600-1000g

• 每次喂奶15-20分钟 7-8次每天

2. 乳房肿胀，充血，疼痛 多出于产后2-4天

• 没有早吸允
• 喂奶姿势不对
• 产后第一天就开始大量喝浓汤
• 注意防范 可以导致急性乳腺炎
• 采用热敷，红肿时候温敷甚至冷敷。按摩疏通。
• 如果有发烧全身酸痛，需要及时就医

3. 乳头皲裂

   • 注意局部卫生，可将奶水涂在皲裂处
   • 也就而已护乳霜，喂奶时候洗干净
   • 严重暂停哺乳，需要吸奶器吸出乳汁
   • 严重时候红霉素眼膏涂抹患处

正确检查恶露情况

恶露： 产后坏死的子宫脱膜、血液等形成的经过阴道的排出物

特征：有些血腥味，不臭，总量500-1000ml，产后3周干净

阶段：

• 第一阶段，血性恶露，产后第一周，量多，颜色鲜红，含有大量血液，小血块喝坏死的脱膜组织 3-7天
• 第二阶段 浆液恶露 一周到半月内，色淡红，含有少量血液，较多的坏死脱膜，宫颈粘液，阴道分泌物
• 第三阶段，白色恶露 半月到3周 ，色较白，粘稠，含大量白细胞，坏死的脱膜，表皮细胞

不要吃活血的东西，甜酒红糖等

异常：观察颜色量等，下腹疼痛，腰酸。产后六周后需要检查子宫恢复正常大小没

产后2周后，恶露还是血性量多，伴随有恶臭味道，有时候还排除烂肉样物，或者胎膜样物，子宫复旧很差，应该考虑子宫可能残留有胎盘或者胎膜，随时可能会出现大出血现象

产后腰酸被背痛

原因：

1.  产后长时间呆床上，活动过少
 2.  腰肌劳酸
 3.  产后腰部受寒

生理性变化 ，一般会恢复

产后问题

1. 产褥汗

产后身体的自我调节

2. 尿失禁
3. 产后抑郁 一般一周后消失

新生儿生理

新生儿： 出生到28天

• 呼吸：浅且快 40-60次每分钟

• 心跳 120到140次每分钟 ，血液集中区块，四肢易冷出现紫绀

• 消化系统：容易溢奶，不适合过量。出生后24小时排除胎便，墨绿色粘稠状。没排出则需要检查是否有肛门闭锁的情况

• 12小时排尿。最开始4-5 后面最高20次

• 体温不稳定，注意保暖

• 母乳喂养，带有抗体，不容易得传染病

• 神经系统未发育，所以睡眠比较多 20小时

• 2-3天， 皮肤、粘膜、眼白发黄

• 4-5天 黄疸最重

• 7-10 天 逐渐消退

• 黄疸越来越严重 需要就医

• 新生儿马牙（牙床白色突起物）正常，不用挑掉

• 3-5天乳房肿大 泌乳，2-3周后自然消退

• 女宝宝假月经，一周后消失

• 眼睛受强光 打喷嚏

• 溢奶 胃小，6个月内消失

• 胎发母体带出，2-3周脱发，9-10周后重新长出新发

新生儿护理

1. 胎儿大便观察

   • 大便呈黄色。粪水分开，大便次数增多，说明婴儿消化不良提示母乳含糖太多。糖分发酵，使婴儿发生肠胀气
   • 硬结块，臭味重，说明母乳蛋白质过多，限制产妇蛋白质的摄入（鸡蛋）
   • 大便绿色，量少，次数多，母乳营养不足
   • 水性 肠道感染

2. 24小时需要排尿 排便。否则医院是否有先天性的堵塞问题

3. 胎儿小便

   • 小便次数多，量少 疼痛哭闹，尿道炎症
   • 黄色、浓茶色，摇晃尿样黄色沾便盆上，泡沫发黄，黄疸型肝炎
   • 小便乳白色浑浊 就医

4. 人工喂养

   40-60度温水倒入，再去适量奶粉放入温水，摇匀。水平摇。上下摇容易出现泡沫，宝宝吃进去空气容易导致吐奶。滴几滴到手上，测温度

   喂奶倾斜，平躺会导致吞咽困难和被呛

   奶瓶45°

   奶嘴充满奶液，以免吸入空气

5. 新生儿 囟门与乳伽的护理

   新生儿脑颅的窗户 叫囟门

   囟门时大脑开放的空隙 很容易受到外界不利因素的侵害

   • 不要太硬的枕头
   • 孩子喜欢光线
   • 不慎擦破头皮 诺合典以防止感染
   • 冬天加厚的帽子
   • 洗澡清洗，温柔点洗，难洗的植物油
   • 乳加 头皮皮脂腺分泌物 植物油清洗，泡2个小时 再洗。洗净后婴儿粉处理
   • 不要用硬物

6. 哭声识别

   • 饥饿：哭声较短，长短均匀，富有节奏，头左右摆动，张开小嘴寻觅，碰到衣物吸允
   • 拉了尿了： 哭声长短不一，高低不均匀，边哭边活动臀部，两脚乱踢乱动
   • 需要安全感：哭声长短不一 ，高低不均匀，无节奏感
   • 保暖过度 ：大声哭，面红耳赤，全身出汗，四肢乱蹬，提问升高
   • 入睡前： 哭声低，双目时睁时闭
   • 边吃边哭 ： 母乳过少或过大， 奶嘴开口过小
   • 疾病苦恼： 尖声哭 脸色苍白

7. 新生儿睡眠

   • 新生儿平均18小时，两个小时-4个小时醒来一次
   • 经常变换体位，更换睡眠姿势，长期仰睡，头型扁平，侧卧透心易歪偏
   • 长期哄睡或者抱睡容易影响脊柱发育，也容易造成后续的
   • 睡眠需要注意手放在外面，这样不容易被子盖住鼻子 导致窒息
   • 不用太注重环境的安静，避免后面小孩出生就开始吵闹

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